香港仁健医院验血报告,试管婴儿促排用拮抗剂短方案的利弊有哪些？

2024-01-20 作者：admin | 浏览（362）

(香港验血机构有几家)

今年28岁，结婚两年未孕，检查显示左侧输卵管通而不畅，右侧正常，3月份糖耐量异常，后跑步两个月恢复正常，其他血液检查都正常，丈夫弱精、畸形率高，今年6月1号做了一次人工授精未孕，现打算做试管。已经检查了身体，现在进入促排卵阶段了，用的是拮抗剂短方案，我想要了解一下这个方案有哪些利弊？

拮抗剂方案是试管婴儿短方案的一种，其优点在于用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者，能够帮助获取到更多高质量的卵子。拮抗剂方案也有缺点，与长方案相比，在提高内膜容受性方面效果不大，所以导致其成功率比长方案低，而且获卵数稍低，但获卵数比短方案稍高。

拮抗剂方案的优点

1、卵巢刺激度低：因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差，不能经大幅度刺激，而抗结剂方案作为温和刺激方案，能够降低对卵巢的刺激度，保护卵巢；

2、促排时间短：相对长方案、短方案、微刺激方案来讲，抗结剂方案促排时间要短上很多，因为其不用降调，可直接促排，可达到当月促排、当月移植的可能。

拮抗剂方案的缺点

1、取卵数量少：抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来说就要少一些了，但是却比微刺激方案多。

2、费用差距不大：抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并没有多大差距，只有在药物类型选择上的差距，如：国产药、进口药的价格不同。

试管短方案和拮抗剂方案的区别，一文解读哪个更好

试管短方案是促排卵的常见常规计划。一般在月经第2-3天使用促性腺激素(Gn)，促进体内FSH和LH的分泌，促进排卵。试管短方案的适宜人群主要是卵巢反应不良的老年女性。拮抗剂方案在临床上也很常见，那么两者有什么区别呢？哪个更好？以下是详细说明。

1.体外受精试管短方案方案与拮抗剂方案的区别

试管短方案方案与拮抗方案的区别主要体现在适用人群、所需时间、用药流程等方面。以下是详细介绍。

项目名称	适宜人群	所需时间	所需时间	特点
短方案	通常用于年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者	10-15天	月经第2天给予GnRH激动剂（短效）至hCG注射日，第3天给予Gn（r-FSH或HMG）注射	激动剂在早期起激发效应从而加强促排卵作用，而在后期(卵泡逐渐长大成熟时)逐渐转变为降调作用，抑制LH峰值，进而抑制排卵
拮抗剂方案	适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者	10天左右	月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH＞10U时，每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日	不降调，直接促排，待促排5天左右时开始添加拮抗剂压制内源性LH峰值，进而达到抑制排卵的目的

试管短方案方案和拮抗剂方案有一些相似之处。比如两者均可用于卵巢储备不良的老年患者，耗时相对较短。但是，理论上，差别还是比较大的。尽管拮抗剂方案需要更短的时间，但它并不是一个真正的短方案。与传统的长方案相比，拮抗剂方案耗时更短，偶尔被称为“短”方案！

由于拮抗剂方案方便、灵活、控制良好，对减少卵巢过度刺激综合征也具有重要意义。因此，近年来该方案在国内外得到广泛应用，目前很多生殖中心都倾向于该方案。

这样就会有人问，试管短方案方案和拮抗剂方案哪个更好，下面详细解释。

2试管短方案提升方案和对抗方案哪个更好？

首先需要注意的是，不同的促排方案适合不同人群，没有好坏之分，试管短方案和拮抗剂方案也没有更好的说法。

如果与成功率、获卵数和成本相比，拮抗剂方案有一定优势，但差异不大。目前常规试管单周期费用约3-5万元，成功率约40-50%。至于拮抗方案和短方案获得的卵子数量，也与卵巢储备等因素有关，差异一般不大。

提示:

临床方案的选择不是可选的。你需要向医生展示你的身体状况和意愿，然后医生可以根据具体的身体状况制定一个合适的方案，这样患者就不用太担心方案了，可以根据医生的建议积极配合治疗。

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泰国试管婴儿长方案和短方案，哪种取出的卵子质量比较好？

说到试管婴儿周期中用到的促排方案，相信大家都不陌生，也知道促排卵在试管婴儿周期的重要性。那么，针对泰国试管婴儿周期的长方案和短方案，两者促排后取到的卵子质量是否是一样的?哪个更好呢?

泰国试管婴儿专家说，在解读这个问题前，我们先来了解一下长方案与短方案的区别。

长方案：

长方案通常是在女性前次月经周期的第21天(黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)，可有效抑制垂体分泌促性腺激素，防止黄体生成素的升高，使卵巢变得安静，起到降调的作用;接着在使用GnRHa的第10天，也就是本次月经来潮的第3天开始使用促排药物，期间通过B超监测卵泡发育情况，待合适的时机将成熟卵子取出，整个促排过程大致需20多天。

该促排方案优点是用药剂量小，方式比较温和，能减少药物对女性身体的刺激;缺点主要是取卵数量比较低，如果是想取到多颗成熟的卵子，则往往需要进行多个促排周期来增加取卵数量。

短方案：

短方案是在女性月经来潮第2天，通过阴超与抽血检查，若激素水平、基础卵泡数量等情况达标，便开始使用促排药物，用药时长通常为7~9天，通过验血和阴超检查，确定卵泡发育成熟后进行取卵操作。

该促排方案的优点是用药时间短，可以一个促排周期得到多颗成熟的卵子，如果在药物质量过关，专家操作严谨科学的情况下，可以达到非常理想的效果;缺点是对药物质量的要求非常高。

泰国试管婴儿专家表示，每个促排方案各自有自身的优势，关键是要选择适合自己的，只有在保障自身健康的前提下获得多颗成熟的卵子，才是理想的。至于质量问题，并不是说长方案比较温和对身体刺激性较小，便意味着取到的卵子质量也就比较好，主要的还是要看客人自身的情况，此外就是用药的科学性和取卵操作。

泰国试管婴儿如何实现高效促排，获取优质卵子?

促排前，泰国试管婴儿专家从实际出发，依据每位女性的实际情况，包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量与激素水平等指标制定适合客人的促排方案。如对于卵巢功能低下、基础卵泡数量少的大龄女性，采用改良的克罗米芬方案(大促+微促)，通过刺激大脑让体内产生多的促卵泡生成素，并结合营养针(成长激素)，确保女性卵巢可承受的范围内，促使卵泡更好的生长发育。对于自身条件比较好的女性来说，大促方案则是比较理想的选择。

试管方案确定后就是用药过程的跟踪监测，在女性经期的第2天，通过阴超与验血检查，若雌激素水平小于70，卵巢内无大的卵泡发育且无子宫肌瘤等异常情况，则使用促排药;在用药的第5天，B超监测卵泡的发育情况，及抽血检查女性对药物的反应，依此调整用药剂量，确保健康安全;然后是用药的第7天，以同样的检查方式了解雌激素和孕酮指标，以及卵泡发育动态，从而确定恰当的取卵时机。

当卵泡发育数值达标时(1~2个卵泡发育直径≥18mm，2~3个≥17mm)，注射破卵针HCG或Lup