怎么邮寄给香港麦尔国际验血,美国试管婴儿科普会:大龄女性到底该不该选择

2023-11-19 作者:admin   |   浏览(359)
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提起试管婴儿技术,有过惨痛试管经历的女性朋友可能会想到大肆的促排用药,令人疼痛到发抖、昏厥的取卵环节,这不仅给其身体健康带来巨大伤害,还在心理上造成不可磨灭的影响。于是听闻微刺激方案是通过小剂量促排卵药物给予卵巢轻微刺激的方法,减少了药物副作用,并大幅降低了试管助孕成本,加上一些医院和专家宣称大龄女性采用此方案试管成功率甚至比标准促排要高,使得众多国人在微促性价比高的误区中越陷越深。

在【】咨询处,前来咨询赴美试管事宜的大龄女性朋友们也常会问:大促好还是微促好?关于这个问题,美国专家说:美国试管婴儿方案没有好坏之分,只有适不适合,适合患者自身的方案才是好的方案,虽然其也不排斥微刺激方案,但一般不使用此方案,以微刺激为主的美国医院也不多。

那大龄女性到底该不该选择微刺激方案?

微刺激方案是一种接近于自然周期的试管婴儿促排卵方案,以用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少但卵子大小一致、质量高等特点而得名。但是,其是有一定适用范围的,一般适用于年龄较大(40岁以上)、卵巢功能差、基础卵泡极少的大龄女性。

据美国专家介绍,微刺激方案主要是用克罗米芬这种药物,给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,让体内的卵泡生长发育。如果您的卵巢功能比较差、基础卵泡少,采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好,毕竟其是通过大脑产生信号去帮助卵泡生长。可若您的卵巢功能很好的话,就不太适合微刺激的方法,因为微刺激方案往往获卵数只有3~5个左右,为了提高试管成功率可能要做多个周期,譬如:大龄的您卵巢功能还良好,用标准的促排用药方案可能一个周期就怀孕了,但倘若用微刺激要做3~4个周期可能才能怀孕,这就会大大增加金钱上和时间上的花费。

可见,微促性价比不一定高,微刺激方案也并非适用于所有的大龄女性,需要因人而异。在大龄女性卵巢情况还比较理想的情况下,美国专家不太建议使用微刺激方案,这等于白白浪费资源。或许经历过国内盲目用药带来的卵巢过度刺激综合症的痛苦后,以小剂量促排为主的微刺激方案对于国内患者来说比较容易接受。再者,听闻国内医生称加大药物取出来的卵是没有用的说法,就更倾向于微刺激方案。实际上,这种观念是不科学的。

在美国,促排卵方案的使用是专家根据患者的身体条件量身定制的专属方案,使用的是天然的促排卵药,且会实时进行卵泡监测和用药跟踪,根本杜绝了过度刺激卵巢的可能。还有,药物剂量的使用,是与基础卵泡多少成正比的,保证正好能支撑所有的卵泡发育成熟的需求,并非盲目使用,与卵子本身质量也没有直接相关性。

针对卵巢功能不佳的大龄女性,约翰医生使用克罗米芬方案!

克罗米芬方案是美国首席试管婴儿专家[约翰威尔考克斯]医学博士以自己30年丰富的临床经验,针对卵巢功能极较差、基础卵泡极少的大龄女性专门研发的特色方案,是一种由微刺激+大促改良而来的促排卵方案。

该方案也是用克罗米芬,用药时间与标准的促排用药是一样的,在女性月经的第2天,或者是服用避孕药10天,在停药5天后再开始用药,但做一些调整和改良,会加上一些促卵泡生成素和黄体生成素,也有可能加上成长激素,通过多重效果希望尽可能发挥女性的卵巢功能,取到更多可用的优质卵子。

约翰医生指出,当女性卵巢功能下降,卵子质量变差,对药物会有一定的抵抗力,此时适当加入成长激素,可增加卵泡的接收器,使卵泡可以长得更好。另外,克罗米芬还可让体内自然产生更多的促卵泡生成素,非常有利于卵泡生长发育和优质卵子的成熟,保障促排效果更佳。

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试管婴儿微刺激方案适合哪些人?

在试管婴儿治疗的人群里年龄越往上的女性,其卵子质量反之越往下。当患者不能拿促排卵方案用于自身时,那么就说明患者已经错过了试管婴儿最佳时机。虽方案不能在选择常用的传统促排卵方案,但可为患者特地定制适用的另一个方案,只是全力以赴抢救卵子成为了治疗中首要重点任务。

对于卵巢早衰或者大龄患者而言,其本身FSH值过高或AMH过低,其卵子储备量并不高,在促排卵的流水线作业下达不到理想效果,还可能造成并发症。

这也是为什么对于年轻患者和大龄患者来说常常会出现,同样的促排不同的结果这一情况的原因。其实做泰国试管婴儿抢救卵子的本意并没有错,问题在于用什么方法去抢救。

对于大龄患者来说,取卵数要的不是量而是质,质量越好那么其成功率也是很客观的。因为在临床上也有出现取卵多,但是最后可用的卵子很少这一情况。所以微刺激方案的关注点是获得卵子的质量而不是数量,因此,微刺激方案采用的是更温和的办法来抢救每一颗卵子的同时保障其质量。

1微刺激方案抢救卵子适合哪些人

1、大龄、卵巢有早衰迹象,卵子储备不足的患者。从激素上看有FSH高于10,AMH低于8等指标。目前很多泰国的生殖中心并不愿意接纳FSH大于20的患者,担心拉低生殖中心的成功率统计。但实际上在微促情况下,即使是FSH很高的患者仍然有机会获得优质卵子。

2、多次采用大促方案失败的患者,可以考虑采用试管婴儿微刺激方案,尝试获取数量更少但是有可能质量更好的卵子,以提高培养成功率。

3、第三类自身身体对激素药物敏感的患者,也可以采用小剂量微刺激促排的方式。

微刺激方案对于胚胎培养技术提出高要求。微刺激方案实施的难点不在于促排卵,而在于培养技术。根据国外统计数据显示,微刺激一个周期获得2~3个卵子,而且还存在空泡、卵子老化、受精能力不足、不分裂等诸多问题。所以需要尝试通过卵子前培养、摇动培养、定制培养液和微电击等多项技术,才能不断地提升了囊胚培养成功率。

Tips:

微刺激也是一种非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案,但微刺激可在仅用非常少量药物的情况下,获得高质量的卵子,所以增加了怀孕机会,而且可以有剩余胚胎进行冷冻保存。部分患者都因为年龄大,卵巢功能衰退而通过常规的方案明显成功率会不高。对于卵巢功能弱的患者如果仍然施以长短方案这样的传统促排,不仅难以获得好的胚胎,而且会加重卵巢负担,不利于后续治疗。而微刺激方案主要针对一些大龄,或者卵巢功能低下的患者,成功率有明显提升。

43岁高龄试管微刺激方案要连续取多少个卵才合适?

43岁高龄做试管采用微刺激方案连续取卵累计达8个左右是比较合适的,因为据统计,高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计8个,才可能获得一个活产。不过这也不是绝对的,而且对于像43岁这样的高龄,有的患者可能经过促排后一次也只取得到一个卵,但这一个卵就能够受精,然后用于移植,而有的可能取卵多个,但最终还是没有可用胚胎。所以说,高龄患者做试管取卵多少合适要因人而异。

41岁,amh1.22,短方案,丽申宝225单位连续促排9天,取了6个,配成3个,养囊成1个4cc,通过三代检测,但是质量差,医生不建议移植,让我继续取卵,间隔一月第二次促排,丽申宝225连续10天,外加达芙通、Dhea,取卵17个,最后形成2个囊胚,但是都没过三代筛查,目前我刚完成第三次取卵,取了15个,在等结果中。所以说,高龄做试管如果是三代的话,真的是越多越好,因为筛选后没得几个可用。

网友露尕露

我和你同岁,43了,试管取卵一次17枚,受精卵12枚,三代试管,送10枚胚胎做基因筛选,一个好的都没有!和我一起的也有个高龄女的,人家才取卵7个,做的二代,移植两个,成了一个。我觉得取卵个数也不能决定什么,还是质量好才重要啊!

网友3829742

我这一路真的是太难了,是少有的取卵困难户,我43岁高龄,AMH只有0.21ng/ml,窦卵泡几乎都没有了,零星几个也很难正常的发育成熟,排卵也是困难重重,后来试管微刺激方案连续取卵三次,每次都一个,要么空卵泡,要么受精不成功,最后一次促排,只有一颗卵子,直接取出来养这个卵子,从小小的一颗,到后来的2.1cm,真的很幸运,一个卵子一次移植成功!

网友cwhyge

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